1. Quanto tempo para apresentar a fatura?
O prestador terá 90 dias a partir da data do atendimento para apresentação da fatura junto ao PROASA.
2. Quanto tempo para recorrer as glosas?
O prestador terá 30 dias, a contar da data do pagamento da fatura da qual gerou a glosa. Utilize a guia de recurso de glosa abaixo, caso necessário: Guia de recurso de glosa
3. Quando será realizado o pagamento?
Para faturas entregues a partir do dia 16 do mês anterior até o dia 15 do mês corrente. O pagamento será no dia 15 do mês subsequente.
4. Como funciona o processo depois que é emitida a Guia de Autorização?
O prestador deverá cumprir duas etapas apenas.
PRIMEIRA ETAPA
o envio do arquivo XML pelo portal da operadora das guias emitidas.
A geração do XML para envio da produção médica para a Operadora, continua sendo realizada através do sistema próprio do prestador.
Neste caso, para guias próprias do Prestador. Porém, hoje, o AutorizadorWeb, possui uma funcionalidade que permite criar e já enviar o lote para cobrança sem a necessidade de criar um XML para fazer upload pelo portal.
Observação: por enquanto, este processo, só esta disponível para guias do tipo “Consulta” e “SADT”.
Dentro do AutorizadorWEB, acesse o botão FATURAMENTO.
Selecionando um período e clicar em “Filtrar”, será mostrado os lotes gerados no período informado. Para criar um novo lote de guias, apenas clicar no botão “Adicionar”
(APÓS O PASSO ANTERIOR) Criar um novo lote de guias:
A competência será sempre do mês atual;
Tipo: selecionar o tipo de guia que será gerado no lote;
Descrição: Nome do lote que está sendo criado;
Clicar no botão “Próximo”
Na linha “Consulta de Guias Autorizadas”, informar o período das guias que serão enviadas no lote, e clicar no botão “Filtar”, neste momento, serão listadas as guias no campo “Guias Disponíveis para Inclusão no Lote”, onde poderá selecionar, “Incluir todas” ou “Incluir Selecionadas” ou “Limpar seleção”. As guias serão listadas na linha “Guias Incluídas no Lote “.
Clicar no botão “Salvar” para criar o lote. Esse lote será criado direto no MV Saúde, na tela dos “Protocolos de Contas Médicas”.
EXEMPLO DA TELA DE GERAÇÃO DO LOTE
SEGUNDA ETAPA
Impressão e envio das guias físicas.
Após a emissão da guia na página do AutorizadorWeb, o prestador deverá enviar as guias impressas assinadas e carimbadas, com a nota fiscal (esta emitida pelo próprio prestador):
Encaminhar as guias para ao endereço abaixo informado, aos cuidados do departamento de Contas Médicas:
PROASA – PROGRAMA ADVENTISTA DE SAÚDE
CNPJ: 02.752.923/0001-25 SGAS,
Quadra 611, Conj. “D”, Parte “A”,
Av. L3 – Asa Sul, Brasília, DF
CEP: 70200-710